肠道微生物菌群（人体肠道的正常微生物）

1、什么是肠道菌群？

肠道菌群是人体肠道内的正常微生物，如双歧杆菌，乳酸杆菌等能合成多种人体生长发育必须的维生素。

肠道是体内细菌定殖的主要场所，含有多达1000余种微生物，人体约99%的营养素和90%毒素，要在此进行吸收和排出。具有数量大、多样化、复杂性、动态性的特点。

肠道菌群研究最早、最多，被称为“人体第二套基因组”

1.1、肠道菌群的分类

1.2、婴幼儿时期是肠道菌群建立的关键时期

婴幼儿时期宝宝肠道内双歧杆菌丰度较高

成年人肠道内双歧杆菌丰度较低

2、肠道菌群的建立

肠道菌群有三次建立机会：妈妈产道、母乳喂养、妈妈皮肤

同样也面临三大杀手：剖宫产、奶瓶喂养、抗生素

孕妇生产时，自然分娩有利于肠道菌群的建立；

0-1岁：母乳喂养，母乳中含有的成份可以刺激双歧杆菌迅速优势化；适当的辅食添加促进婴儿肠道菌群多样性增加；

1-3岁：尽量保证饮食结构合理；避免过洁环境导致的菌群发育程度低以及抗生素的使用。

3、肠道菌群的功能

合成营养素

维生素K、维生素B族、氨基酸、无机盐等

消化食物成分

利用特有的酶分解未被人体消化吸收的物质如纤维素等

生物拮抗作用

与肠道黏膜结合，抑制条件致病菌的过度生长，抑制外来致病菌入侵

训练免疫系统

激活免疫系统、提高抵抗力

调节周身器官

通过代谢与各器官建立联系，例如胆汁酸、三甲氨等

其中一种LGG（鼠李糖乳杆菌）益生菌可以刺激肠道菌群产生丁酸，预防过敏。




4、肠道菌群与肠道屏障




例如：LGG有效定植肠道，改善肠道屏障功能，减少过敏原刺激




LGG通过与人肠道细胞的纤毛结合，在肠道有效定植

LGG通过增强肠道上皮细胞之间的紧密连接，减少肠道通透性，支持肠道屏障功能

5、肠道菌群与疾病

所有的疾病都从肠道开始

——现代医学之父 Hippocrates

调查研究发现，肠道菌群通过调节神经因子、短链脂肪酸、胆汁酸、三甲氨等，可以改善以下症状：

大脑：自闭症、抑郁症

消化道：便秘、胀气、乳糜泻、炎症性肠病

过敏：哮喘、湿疹、食物过敏

全身代谢性疾病：儿童肥胖、营养不良

例如：肠道菌群与过敏性疾病的关系

益生菌治疗小儿食物过敏的mate分析。鼠李糖乳杆菌gg有助于诱导对疑似牛奶过敏婴儿的耐受性，益生菌使用具有持续时间依赖性效应，至少2年后出现诱导耐受型。

6、肠道菌群的干预方式




饮食干预：调整饮食结构，效果较慢

益生菌干预：缺啥补啥，个体差异较大

益生元干预：益生菌的食物

药物干预：抗生素好坏都灭，中草药

粪菌移植：适合症状严重人群




7、益生菌的分类

严格意义上，益生菌的标识需要精确到“菌株”




8、益生菌干预机制

调整固有菌群结构

通过直接或间接的调整宿主肠道菌群的结构，提升肠道菌群多样性

抵抗致病定植

通过“占位效应”，抵抗有害菌的定植

加强肠道屏障功能

有益菌产生的短链脂肪酸及色氨酸衍生物，加强肠道上皮屏障功能，预防和缓解过敏反应的发生

驱动免疫成熟

刺激免疫球蛋白的合成和分泌，促进黏膜免疫系统发育成熟

维持免疫稳态

预防过敏反应的发生




9、国内可用于婴幼儿食品的益生菌




10、肠道菌群改善方式

益生元

乳果糖等益生元能促进益生菌如乳酸杆菌和双歧杆菌的生长，抑制病原体生长

奶粉中添加低聚果糖的婴儿粪便组成更接近于母乳喂养的婴儿

服用低聚半乳糖可以缓解腹胀、气胀和腹部疼痛等症状

辅食及饮食结构

不挑食，养成良好的饮食习惯

饮食需保持清淡，少油炸、少调料

生活方式

减少清洁剂、消毒剂的使用频率和用量，避免过度除菌，避免过度使用抗生素、频繁的更换抗生素。

但由于各人情况不同，益生菌干预需要个性化定制




11、益生菌正常是否就意味着健康




将同年龄宝宝与患病宝宝的益生菌水平进行对比，我们发现，健康宝宝的双歧杆菌和乳酸杆菌均有检出，总体检出数目在4种及以上并且含量均处于或高于正常范围。

而患病宝宝的双歧杆菌和乳酸杆菌也均有检出，分别是动物双歧杆菌、长双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌3种。综合来看，总体益生菌水平尚可，但是还有提升的空间。




12、同年龄健康宝宝的肠道微生态与患病宝宝的差异




患病宝宝的肠道检出菌属8个，多样性指数正常，并且某些条件致病菌（克雷伯氏菌属、肠菌球属）的含量异常升高，整体肠道微生态结果欠佳。

同年龄健康宝宝肠道检出菌属55个，多样性指数正常，代表肠道微生物种类丰富，肠道菌群含量丰富程度正常，肠道菌群较健康，抵抗疾病能力较强。

所以，肠道微生态系统的健康更有助于身体的健康。